Сегодня проблема железодефицита или железодефицитной анемии считается мировой проблемой (больше 2 млрд человек), особенно ей подвержены женщины детородного возраста и дети. И именно железодефицит есть самой частой причиной выпадения волос у женщин, это подтверждают в своих статьях американские и французские специалисты. Но это не значит что у всех выпадение волос на фоне железодефицита, есть еще целый ряд причин выпадения волос, хотя например, бывают случаи, когда андрогенная алопеция может усиливаться, при скрытом железодефиците, тогда уже сочетается андрогенное и диффузное выпадение волос. Предполагается, что дефицит железа уменьшает деление клеток луковицы волоса. Дефицит железа является отягощающим фактором всех видов алопеций, особенно андрогенетической.
Если питание правильное, сбалансированное и регулярное, тогда наш организм получает примерно 10-15 мг железа в сутки, но усваивается лишь 1-2 мг.
При железодефиците проявляется не только выпадение волос, первыми симптомами могут быть сухость, ломкость и уменьшение диаметра волос, то есть изменяется само качество волос.
Как определить есть ли железодефицит
Оценка содержания железа в организме производится по результатам исследований крови, мочи и волос.
Нормативные показатели обмена железа в организме:
- гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.
- сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.
- общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.
- ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр.
Ферритин менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос!
Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает: клинический анализ крови (Hb, СОЭ), сывороточное железо, ОЖСС (ЛЖСС), ферритин.
Основные симптомы дефицита железа в оранизме
- снижение иммунитета,
- атрофический гастрит,
- повышенная усталость и слабость,
- снижение трудоспособности, быстрая утомляемость
- склонность к обильным менструальным кровотечениям,
- повышенная тяга к употреблению определенных продуктов питания (шоколад, газированные напитки),
- извращение вкуса (пристрастие к мелу, зубному порошку),
- привлекают запахи лака, краски, бензина, керосина,
- одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках,
- зябкость рук и ног,
- ломкость и исчерченность ногтей.
Если вы заметили один или несколько симптомов из этого списка, обязательно сходите на прием к своему терапевту, который назначит основные анализы и обследования.
Анемия и выпадение волос
Как проявляется внешне железодефицит? Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации. Ногти— истончение, ломкость, поперечная исчерченность. Кожа — сухость, шелушение иногда даже зуд.
Врачи утверждают, что через год после того, как дефицит железа в в организме будет восстановлен, волосы начнут восстанавливаться и отрастать.
Железодефицитное состояние отмечается у 23-30% всех женщин, а у женщин детородного возраста у 40-60% .
Хотела бы детальнее остановится на таком симптоме, как обильные месячные. Мы каждый месяц теряем от 30 до 120 мл крови, и если мы не восполняем эту потерю продуктами питания или препаратами, то это довольно существенная причина для выпадения волос. Как выяснить обильные ли у вас месячные? Для этого необходимо подсчитать общий объем кровопотерь, визуально оценивая степень пропитывания прокладки или тампона в дневное время или в ночное и суммируя общее количество гигиенических средств, использованных за весь период кровотечения.
Менее 50 мл кровопотери в пределах физиологической нормы.
50-80 мл кровопотери выше среднего, при наличии других отягощающих факторов (низкое потребление/усвоение железа с пищей, др. источники повышенных потерь железа/крови) может привести к железодефициту.
80-120 мл обильные кровопотери, как правило ведущие к железодефициту.
свыше 120 мл чрезмерные кровопотери, приводящие к железодефицитной анемии.
Лечение железодефицита
Если у вас есть подозрения на железодефицит, нужно обратится к специалисту, в первую очередь к терапевту, а он уже может вас направить к гематологу (хотя мой терапевт, кроме как на показатель гемоглобина больше ни на что не опирался, хотя я настаивала на том чтобы сдать еще ферритин и не зря, потому что при гемоглобине 130, ферритин у меня был 20, что свидетельствует о скрытой железодефицитной анемии, так что я сразу после терапевта пошла к гематологу и хоть там прояснила ситуацию).
Лечение железодефицита занимает длительное время от 3 месяцев и даже может быть больше года, это связано с усвояемостью препаратов железа, с ежемесячной потеряй железа и других факторов. Лечение железодефицита проходит по двум направлениям:
- Улучшить рацион питания, который включает продукты богатые железом: печень говяжья или свиная, мясо, гречка, бобы, яблока, яйца, фисташки, сушенные грибы, морская капуста, рыба.
- Прием препаратов железа внутрь, которые может назначить только врач. Сегодня есть много препаратов двухвалентного или трехвалентного железа, неплохо себя зарекомендовали Тотема, Тардиферрон, Сорбифер Дурулес, Ферроплекс, Витафер, Феррум лек, Мальтофер. Лечение препаратами железа должно сопровождаться периодическими анализами крови.
Наилучшее всасывание железа происходит натощак в кислой среде. Поэтому рекомендуется сочетать прием лекарств вместе с 200-250 мг аскорбиновой кислоты (витамин С) или запить стаканом апельсинового или томатного сока.